ДИАЭКСПЕРТИЗА/КНИГИ
В фокусе внимания – новая книга «Диабет. Вы
и ваш ребенок»
НЕ ТЕРЯЙТЕ ОПТИМИЗМ И НАДЕЖДУ!
Сегодня мы предлагаем вам, дорогие читатели, принять участие
в коллективной экспертизе новой книги «Диабет. Вы и ваш ребенок»,
подготовленной совместными усилиями нашей газеты и Российского
представительства датской компании «Ново Нордиск».
ОТВЕЧАЯ НА ВОПРОСЫ «КАК»
Эта книга необычна, поскольку представляет собой первый
суммированный опыт отечественных врачей-эндокринологов, в
том числе детских специалистов, педагогов и психологов, и
потому во многом еще несовершенна. Однако и авторы, как признается
в предисловии, не преследовали цель создать «идеальную инструкцию»
по жизни семьи, где ребенку поставлен диагноз диабет; они
предлагают свои советы и рекомендации, как по-новому, с учетом
заболевания, строить теперь жизнь такой семьи.
Да, можно с уверенностью сказать, что этот труд в корне
отличается от уже выпущенной в нашей стране такой литературы
по диабету – как сугубо медицинской (например, руководство
«Сахарный диабет у детей и подростков» академика И.И. Дедова
и группы авторов, М., 2002; книга на ту же тему профессора
Э.П. Касаткиной, М., 1996), так и специализированных изданий
различных фирм по проблемам СД 1 типа.
Вы не найдете здесь последнюю научную концепцию этиологии
и патогенеза «диабета молодых» или выверенные современные
данные по проблемам СД в детском возрасте, основанные на стандартах
экспертов ВОЗ. Конечно, такие сведения архиважны и полезны
для ученых и клиницистов – педиатров. Но наша-то книга – для
родителей детей с диабетом и частично для самих этих детей.
Конечно, лечащие врачи дают много наставлений своим маленьким
пациентам и их родителям, начиная с момента первой же выписки
из больницы. Но ведь вопрос стоит в целом об изменении стиля
жизни как больного ребенка, так и всей семьи. Помимо проблем
организационных (как следить за состоянием ребенка, что готовить,
когда принимать пищу, как делать уколы и измерять уровень
сахара крови), возникает масса других, в том числе психологического
характера: как справиться с эмоциями, успокоить ребенка и
близких, как теперь ходить в школу, заниматься спортом, ездить
к морю и еще множество других КАК? И авторы книги пытаются
найти ответы (порой предположительно, некатегорично) на эти
вопросы, возникающие в семьях как в первые месяцы, так и на
протяжении долгого времени (кстати, некоторые вопросы взяты
из почты «ДиаНовостей»).
Еще один несомненный плюс книги – это ее социальная ориентация.
В ней размещен позновательный материал не только для родителей,
но и для учителей, тренеров, социальных работников, окружения
детей в целом. И все эти «камушки», складываясь в единую мозаику,
помогают научиться жить полноценной насыщенной жизнью, как
живут миллионы людей с диабетом во всем мире.
Несколько слов об авторах
Среди них – не нуждающаяся в особых представлениях, научный
консультант «ДиаНовостей», заслуженный врач РФ Эмма Войчик;
настоящие подвижники детской и подростковой эндокринологии
Елена Одуд и Галина Сивоус (РМАПО), опытный психолог со стажем
преподавательской работы Светлана Гнедова и старший научный
сотрудник Российской академии образования, она же руководитель
Центра помощи детям и подросткам СВАО Москвы – отделения Московской
диабетической ассоциации Татьяна Шапошникова.
О СТРУКТУРЕ КНИГИ И ЕЕ АКЦЕНТАХ
Закончив мини-представление книги, мы хотим вкратце изложить
вам структуру издания. Она включает:
- этап начала заболевания (очень важно для родителей не
только сразу уяснить суть и потенциальные угрозы диабета,
но и уже на старте научиться справляться с эмоциональными
реакциями);
- «домашние» знания об инсулине, средствах его введения,
технике инъекций, гипогликемии, самоконтроле, планировании
питания;
- раздел «ребенок и его окружение» (как объяснить окружающим
ваши проблемы, как строить семейные отношения, как вести
себя детям с диабетом в школе; плюс конкретные рекомендации
родителям и учителям);
- возрастные психологические характеристики и советы подрастающим
(отсюда книгу можно читать родителям и детям вместе);
- будущая взрослая жизнь (проблемы дальнейшего обучения,
получения профессии, создания семьи; отношение к «вредным
привычкам»);
- инициативность родителей, участие в общественных диабетических
организациях, социальное обеспечение детей с диабетом.
В книге содержатся также приложение «Школа и дети с диабетом»
с четко разработанными рекомендациями в адрес как учеников,
так и учителей, а также блок дополнительной полезной информации.
О нем скажем особо. Его ценность, на наш взгляд, не только
в достаточно традиционных таблицах по питанию, а также данных
по медучреждениям, курортам и диаобществам, но и прежде всего
в впервые составленном в достаточно полном объеме перечне
«Права и льготы детей-инвалидов по диабету и их родителей
(опекунов, попечителей)».
Надо сказать, что, анализируя почту «ДиаНовостей», мы пришли
к заключению: в подавляющем большинстве писем наши читатели
из всех регионов России просят разъяснить различные аспекты
социальной защиты детей с диабетом и их родителей. Далеко
не везде еще есть квалифицированная юридическая помощь, и,
полагаем, приведенная в книге соответствующая документация
не окажется для них лишней.
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПСИХОЛОГА
Второй по популярности блок вопросов в нашей почте – это
влияние диабета на психологические особенности ребенка. Например,
сегодня на редакционном столе два таких письма: одно из Пензы
от Ю. Гусевой, имеющей сына Лешу 14 лет (СД 1 типа с 12 лет)
и спрашивающей, как постоять за себя перед грубиянами, и второе
из Уфы – без подписи , поскольку, как пишет одна мама, ее
дочь «не принимает диабет ни под каким девизом».
Принимая во внимание такой интерес, мы представляем сейчас
на ваши экспертные оценки, с учетом вашего опыта, схематично
выделенные из книги возрастные психологические характеристики.
Итак,
- на период 6-8 летнего возраста приходится один из пиков
заболеваемости СД; у детей младшего возраста отмечается
малоосознанное чувство болезни, ощущение непривычного ухудшенного
самочувствия, что нередко выражается в плаксивости и капризности;
у более старшего возраста (младшие школьники) уже есть элементарное
осознание болезни, первые попытки осмысления ее, что частично
проявляется в смутном чувстве собственной недостаточности;
- подростковый (средний школьный, пубертатный) возраст
– с 11-12 до 14-15 лет – богат драматическими переживаниями,
трудностями, кризисами; в этот период организм претерпевает
резкие изменения, связанные с половым созреванием, что оказывает
влияние и на поведение: подросток раздражителен, обидчив,
может долго хандрить; к тому же он начинает считать себя
взрослым и вступает в конфликты с родителями; на этом фоне
закладывается более высокий уровень отношения к болезни
– понимание ее как новой категории бытия; но именно тогда
нередки также отказы от соблюдения диеты, режима введения
инсулина;
- юношеский возраст (старший школьный, постпубертатный)
– период полноценного вступления в мир взрослых, пора мечтаний
и грандиозных планов; способность самому отвечать за себя,
в том числе в контроле диабета – то право, которое сын или
дочь стремятся завоевать.
Авторы не хотят навязывать читателям свое мнение по решению
различных проблем, а предлагают, проанализировав возникшую
ситуацию, попытаться разобраться: что в поведении их взрослеющих
детей от самого процесса взросления, а что - от болезни? Если
же не удается справиться с происходящим, не нужно отчаиваться:
через подобные проблемы наверняка уже прошли другие подростки,
стоит лишь внимательно рассмотреть приведенные в книге типичные
ситуации.
Словом, ждем ваши отзывы с пометкой «диакспертиза книги»
прежде всего по поднятой в ней психологической проблеме: согласны
ли вы с приведенной выше классификацией? что представляется
вам наиболее важным во внутреннем мире ребенка с диабетом
и в ваших взаимоотношениях? что происходит у вас в семье на
практике? наконец, насколько полезна для вас такая книга?
В заключение разрешите передать всем пожелание авторов книги:
не теряйте оптимизма и надежды даже в минуты отчаяния, которые
испытывает любой человек в своей жизни – неважно с диабетом
он или без.
Диаэкспертизу провела Ольга Трофимова
P.S. Прочитав полностью книгу «Диабет. Вы и ваш ребенок»
(ее, как всегда, вы сможете приобрести в редакции «ДиаНовостей»),
высказывайте свои мысли и суждения по любому разделу, дискутируйте,
предлагайте собственные дополнения и оценки, и мы учтем их
при возможном втором издании. |