Статьи
28.09.2017
Горький сахар: почему на Алтае не выдают расходники для инсулиновых помп?
Депутаты Алтайского края намерены увеличить финансирование на здравоохранение и детей с редкими болезнями.
В Алтайском крае намерены увеличить расходы на поддержку и лечение детей с сахарным диабетом. Дополнительные средства направят на приобретение необходимых расходных материалов для инсулиновых помп: катетеров и резервуаров для перекачивания инсулина. Сейчас эти препараты родители покупают сами, а для многих это серьезная сумма.
30 тысяч в месяц на помпу
Инсулиновая помпа — это аппарат, который крепится к пациенту и автоматически подает в организм необходимое количество инсулина. Особенно она удобна для маленьких детей, которым сложно рассчитать необходимую дозу шприц-ручкой, и для активных школьников-подростков, которые просто могут забыть или постесняться "при всех" сделать укол инсулина.
Помпа стоит порядка 120 тысяч рублей. Сама она устанавливается по квоте, то есть бесплатно для семей, воспитывающих детей с диабетом. Однако расходные материалы, необходимые для ее работы, родителям пока приходится покупать самостоятельно.
Житель Барнаула Вадим Жигульский, маленький сын которого страдает сахарным диабетом, утверждает, что в месяц на обеспечение помпы у него уходит порядка 30 тысяч рублей. Несколько месяцев он добивается того, чтобы в Алтайском крае расходные материалы таким детям выдавали бесплатно.
Удобно, но не обязательно
Чтобы изучить качество оказания медицинской помощи детям с сахарным диабетом, 26 сентября председатель Алтайского краевого Законодательного Собрания Александр Романенко и председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев посетили отделение эндокринологии краевой клинической детской больницы.
В Министерстве здравоохранения Алтайского края проблему с обеспечением расходным материалом пациентов с инсулиновой помпой признают и говорят, что пытаются решить ее с того времени, когда в регионе появились первые такие пациенты. По словам замминистра здравоохранения Веры Ушановой, частично расходные материалы приобретались за счет средств губернаторского благотворительного марафона "Поддержим ребенка".
При этом замминистра говорит, что на действительно необходимые расходные материалы для помпы необходимо около пяти тысяч рублей в месяц: "Основные расходники, без которых помпа не сможет работать, — это резервуар и катетеры. В среднем это обходится в четыре-пять тысяч в месяц. Все остальные аксессуары, конечно, облегчают жизнь больного в плане контроля уровня сахара в крови, но без них можно обойтись. Например, контролировать сахар можно обычным способом — тест-полосками и глюкометрами".
По словам замминистра, вопросы обеспечения расходными материалами не решены на федеральном уровне, и каждый регион решает их по-своему в зависимости от возможностей. Алтайский край — за счет благотворительных отчислений, а вот Москва выделяет на обеспечение расходниками из бюджета дополнительные средства.
Вера Ушанова подчеркивает, что прежде чем поставить помпу, проводят необходимые обследования. Родителей обучают пользоваться помпой и объясняют, что траты на расходные материалы в большей мере ложатся на плечи родителей.
"Инсулиновая помпа — это всего лишь один из способов введения препарата, который может быть более удобным для пациента. Не будет помпы — больной все равно будет получать необходимое лечение. Через те же шприц-ручки. Помпа всего лишь удобнее. Но она ставится только по показаниям", — говорит главный врач краевой детской клинической больницы Константин Смирнов.
Новые методы — новые проблемы
В Алтайском крае с диагнозом "сахарный диабет" проживает 760 детей. Все они получают необходимую помощь в медицинских учреждениях либо амбулаторно. Стоят на учете как федеральные либо региональные льготники. С каждым годом количество детей с инсулиновыми помпами в крае растет. И для многих семей тратить ежемесячно по пять тысяч на расходники (не считая прочих трат) очень трудно. Поэтому сейчас депутаты Алтайского краевого Законодательного Собрания совместно с Министерством здравоохранения задумались, как можно решить эту проблему.
Председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев подчеркнул, что сегодня серьезно изменилось качество медицинских услуг: "Резко меняются и требования, и подходы. Сегодня мы побывали в краевой клинической больнице, отделение эндокринологии заполнено ребятишками, которые ведут практически обычный здоровый образ жизни. А ведь еще несколько лет назад многие дети с таким диагнозом не доживали до такого возраста. Здравоохранение стало более эффективным. И это благодаря новым технологиям. Раньше не было помп, сегодня они появились, но они же дали и новые проблемы. Но поскольку это удобно и это делает жизнь такого пациента более качественной, их нужно внедрять. И, естественно, мы, законодатели, должны вовремя вносить определенные коррективы в то финансирование, которое сегодня присутствует. И эту проблему мы детально обсудим".
Не только сахарный диабет
Депутаты смотрят, как обеспечены препаратами больные в краевой детской клинической больнице
По словам председателя АКЗС Александра Романенко, в рамках подготовки депутатами бюджета Алтайского края на 2018 год обсуждаться будет не только вопрос помощи детям с сахарным диабетом, но и детям с другими редкими заболеваниями.
"Сегодня актуальна тема редких заболеваний, она обсуждается довольно давно. Мы были свидетелями начала реализации программы по оказанию помощи больным с орфанными заболеваниями, тяжелыми не только по методам лечения и факту заболевания, но и в плане выделяемых из бюджета объемов финансирования. Есть виды специализированной помощи для маленьких детей, которые уже в своем возрасте столкнулись с диагнозом "сахарный диабет". И таких вопросов много. И мы должны выработать совместное решение с правительством Алтайского края и Министерством здравоохранения: как решать эти вопросы и где найти финансовые средства, чтобы обеспечить всем жителям Алтайского края качественные и доступные медицинские услуги", — отметил Романенко.
ИА "Амител"
Источник: http://www.amic.ru/news/397244/
*********************************************************************************************************************************
На расходники детям с инсулиновыми помпами на Алтае нужно 19 млн рублей в год
На обслуживание инсулиновых помп, установленных детям в Алтайском крае, региональному бюджету необходимо 19 млн рублей в год. Такие результаты предварительных расчетов по 2017 году представила вчера замминистра здравоохранения Алтайского края Вера Ушанова на встрече с депутатами АКЗС в краевой клинической детской больнице.
Председатель АКЗС Александр Романенко и председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев посетили больницу, чтобы изучить качество оказания медпомощи детям, в том числе с сахарным диабетом. Главным поводом для встречи стала подготовка депутатами главного финансового документа - краевого бюджета на 2018 год и плановый период 2019-2020 годов.
Сейчас в эндокринологическом отделении находится более 40 детей, вообще в нем предусмотрено 55 коек. Не у всех детишек, проходящих здесь стационарное лечение, установлены инсулиновые помпы. Однако Вера Ушанова заметила, что в крае насчитывается около 150 детей с помпами. К концу 2017 года их станет 160.
«Предварительные расчеты показали, что на 160 детей от 0 до 18 лет, у которых установлена помпа, нам необходимо 19 млн рублей, чтобы обеспечить детей расходными материалами полностью на год. Опыт других регионов показывает, что это целевые средства региональных бюджетов, которые обозначены в программе дополнительно. К сожалению, ни в федеральном, ни в краевом бюджете не заложено средств на обеспечение помп расходниками. Последние три года мы приобретали их за счет средств губернаторского марафона «Поддержим ребенка». Так мы покрывали родительские расходы примерно на 7-8 месяцев», - рассказала замминистра здравоохранения Алтайского края.
Подчеркивается, что, в первую очередь, речь идет о вполне определенных расходниках – катетерах и резервуарах. Без них помпа работать не сможет. Все остальные расходные материалы лишь дополнительные аксессуары, которые позволяют отслеживать уровень сахара в крови.
«Без них вполне можно обойтись и контролировать уровень сахара обычными способами - тест-полосками и глюкометрами. Тем более, наш опыт показывает, что разница между показаниями сенсоров и традиционными измерениями – 1,5-2 единицы, что для маленьких детей имеет большое значение», - заметила Ушанова.
Она добавила, что в среднем семья тратит 4-5 тысяч в месяц на обслуживание инсулиновой помпы, учитывая такие расходники, как катетеры и резервуары. С дополнительными расходниками сумма может доходить до 30 тысяч в месяц. Опять же многое зависит от помпы, которая установлена пациенту.
Вопрос о необходимости установки помпы решает врач, есть четкие медицинские показания. Это все лишь один из способов введения инсулина. Чаще всего помпы устанавливают пациентам с нестабильными сахарами, а также детям маленького возраста. В среднем ребенок, поступивший в отделение, проходит стационарный курс за две недели. Потом его выписывают домой на амбулаторное лечение.
«Что касается эндокринологического отделения, то в Алтайском крае на сегодняшний день оно одно - на базе АККДБ. В перспективе откроются койки в эндокринологических отделениях детских больниц Бийска и Рубцовска. Соответствующие лицензии уже получены», - отметила Ушанова.
Всего в крае зарегистрировано около 760 детей с сахарным диабетом. Все они, в зависимости от степени заболевания, получают региональные или федеральные льготы в медпомощи. Их обеспечивают инсулиновыми препаратами, иглами, шприц-ручками, тест-полосками и глюкометрами для того, чтобы самостоятельно контролировать уровень сахара.
Александр Романенко подчеркнул, что помощь, которую получают сегодня дети с диагнозом «сахарный диабет», можно разделить на две части: в условиях стационарного и амбулаторного лечения.
«К помощи, оказываемой в стационаре, вопросов нет. Мы посмотрели прекрасные условия пребывания детей в отделении, наличие всех необходимых лекарственных препаратов, в том числе расходных материалов для тех, кто использует помпы. Но ребенок потом уходит домой, где лечение продолжается, а расходные материалы не предоставляются. Нам было важно понять, как это происходит, чего не хватает, изучить тему, чтобы предусмотреть соответствующее финансирование. Но это одна из тем, а их - целый набор. Поэтому мы должны выработать совместное решение с правительством Алтайского края и региональным министерством здравоохранения. Мы подумаем, каким образом находить дополнительные финансовые средства, в том числе и в краевом бюджете», - сказал Александр Романенко.
В конце встречи он заверил, что власти обратят пристальное внимание на проблему обеспечения расходными материалами к помпам детей и примут соответствующее решение, чтобы обеспечить предоставление доступных качественных медуслуг жителям края.
Источник: http://politsib.ru/news/98653
лента новостей
