Статьи
09.02.2016
Анализ нового приказа
А вот и обновленный приказ 1024н от 17.12.2016г.
и в нем мы не увидели
никаких искомых изменений по сравнению с 664н!
В Приложении к приказу «Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений организма в %, обусловленных заболеваниями…»
Стр 143 пп 11.2 Оценка степени выраженности нарушений функций организма, обусловленных СД, основывается преимущественно на оценке степени выраженности СТОЙКИХ ХРОНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, вызванных сахарным диабетом.
Сам недуг хронический, неизлечимый – с тотальным апоптозом инсулинпродуцирующих клеток в организме диабетика - не является основанием для назначения процентов, достаточных для получения инвалидности, читай господдержки диабетика.
Единственное на что решились специалисты
и это лишь в части детей с диабетом.
См. Примечание к пп 11.2.10 ИЗСД ( протекающий в детском возрасте )
МКБ - Е10
Дословно. « Количественная оценка степени выраженности… при ИЗСД в детском возрасте учитывает характер течения недуга в различные возрастные периоды… далее перечисление нашей технологии ведения СД…
И наконец вердикт т.е. то чего не было в 664н - « … Обученность ребенка больного СД 1 … всей технологии саморегуляции… формируется к 14 годам».
И конкретно - пп 11.2.10.2 «…при отсутствии поздних осложнений СД или с начальными осложнениями в возрастной период, в котором невозможен самостоятельный контроль за течением заболевания, проведение самостоятельной инсулинотерапии ( читай – до 14 лет) состояние ребенка/подростка оценивается в процентах от 40% до 50%. Это и есть косвенный запрет на снятие инвалидности с детей-диабетиков до 14ти.
А после 14 лет. В возрасте после 14 лет - декомпенсацию и вожделенные 40-50% - нужно подтверждать - лабораторно-инструментальными методами, в том числе мониторированием гликемии. А так же
Наличием
- Множественных липодистрофий,
Доказанным прогрессированием
- Хронических микрососудистых осложнений
Фиксацией
- Тяжелых гипогликемий (требующих стационарного лечения, в т.ч. по «скорой»).
Вместе составляем алгоритм сбора ДОКУМЕНТОВ
для нашей профессиональной работы с МСЭ, а куда деваться? И пусть нам поможет всё включая мониторирование! Пока так.
Куда-то делись цифры от 21% до 39%, вероятно описка?
Кто пояснит?
И мучительно ждем письма-комментарии тех у кого уже сняли инвалидность. Сколь нас будет, от этого будет зависеть наша АКТИВНОСТЬ.
vladimir sentyalov
Нижний Новгород, Россия
9 февр. 2016г.
https://www.change.org/p/калашников-сергей-государственная-дума-рф-дети-диабетики-и-молодые-диабетики-после-18-лет-заболевшие-в-детстве-ждут-вашей-помощи/u/15375870?tk=b_4i6iy2w7_FuIZsCnROMXzFTpriNlPI5J-XBGPxEXw&utm_source=petition_update&utm_medium=email