Чем больше государство стремится «зажать» фармацевтический бизнес, тем менее доступными становятся лекарства для населения.

Поддержка Газеты

Чем больше государство стремится «зажать» фармацевтический бизнес, тем менее доступными становятся лекарства для населения. Такой вывод сделали аналитики на прошедшей в Минске конференции «Фармацевтические рынки стран СНГ».

Несмотря на появившиеся границы, рынки постсоветского пространства все равно остаются однотипными и находятся на переходном этапе от плановой экономики к нормальным рыночным механизмам, при этом испытывают активные «болезни роста», считают эксперты.,

«Ближе всех к нормальному лекарственному страхованию подошел Казахстан,— поясняет генеральный директор отраслевого маркетингового агентства ЦМИ „Фармэксперт“ Давид Мелик-Гусейнов.— Россия пока „не созрела“. Не смотря на превалирование импортных лекарств, что характерно и для России, Казахстан во главу угла поставил доступность современных препаратов для населения, а не заполнение рынка собственными лекарствами». Хотя к 2020 году в Казахстане поставлена задача вывести на рынок до 50% собственных лекарств.

Общими для всех государств содружества стали зависимость от импорта энергоресурсов, ограниченные возможности бюджета, низкая покупательная способность населения, существенные бюрократические барьеры для ведения бизнеса. В России, на Украине и в Беларуси были приняты непопулярные для ведения бизнеса управленческие решения при неразвитой инфраструктуре в производстве лекарств.
Чем строже чиновник, тем меньше лекарств в аптеке

«Опыт Украины показал, что, чем жестче были принятые регуляторные решения, тем больше был дефицит лекарств в аптеках,— говорит Мелик-Гусейнов.— Цены на препараты тоже поднялись, так как были зарегистрированы государством „с запасом“. В случае „пережатия“ рынок становится менее интересным для бизнеса, и при небольших общих объемах рынка для конкретного производителя он предпочитает из субъекта уходить на менее зарегулированный. По данным экспертов, ряд компаний — производителей лекарств сняли свои досье инновационных лекарств с регистрации в государствах, где началось регулирование цен. Такие факты есть уже и по России».
Индикаторы экономического состояния страны

Индикаторы экономического состояния страны

Несомненно, решение о больших инвестициях в нацпроект «Здоровье» приблизило потребление лекарств населением РФ к уровню Восточной Европы и вывело по этой позиции в лидеры среди стран СНГ.

При этом соотношение продаж рецептурных препаратов и лекарств, находящихся в свободном доступе, в странах СНГ различно. Так в Азербайджане продаются по рецептам до 80% всех препаратов, 71,4% — в Узбекистане, ниже всех этот показатель в РФ и на Украине — 56–57% соответственно.
Единение отдельных

С 2010 года в СНГ начал действовать единый таможенный тариф, но ряду товаров, в том числе и лекарствам, были даны отсрочки. Пошлины на ввоз остались на прежнем уровне, потому-то лекарства еще не движутся по СНГ свободно.

С 2012 года должна начаться работа бизнеса в едином экономическом пространстве. За оставшееся время правила по обращению лекарств в странах СНГ должны быть унифицированы. Лекарства должны свободно перемещаться по странам содружества, аптечная розница и инфраструктура дистрибуторов должны расшириться, а система контроля над ценами также должна стать общей. Это значит, что, к примеру, аптечные сети Казахстана или, скажем Азердбайджана, теоретически могут появиться в российских городах.
Начало новой жизни

Новая методика госрегулирования цен начнет в РФ новую лекарственную эру с 1 апреля.

Разрабатывать ее срочно начало Минздравсоцразвития РФ после того, как во второй половине 2009 года, во время эпидемии гриппа, цены на лекарства вышли из-под контроля и в ряде регионов выросли на 100% и более. В целом, по данным Росстата, стоимость медикаментов в РФ за год выросла в среднем на 17,5% при уровне инфляции 8,8%.

С 1 апреля производителю необходимо будет «наличие госрегистрации предельных отпускных цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства». В связи с этим не позднее 1 марта 2010 года региональные власти к этой группе препаратов (их примерно 500 МНН) должны «принять нормативные правовые акты, устанавливающие предельные оптовые и предельные розничные надбавки к фактическим отпускным ценам производителей в соответствии с методикой, утверждаемой Федеральной службой по тарифам». То есть помимо фиксации отпускных цен фармпроизводителей, в 2010 году будут ограничиваться размеры торговых надбавок на лекарства как для оптовиков, так и для аптек — «с учетом региональных особенностей».
Риски регуляции цен на лекарства

«Если бизнес теперь получает „сверху“ только ужесточения, то физическая доступность лекарств может ухудшиться,— это показал и опыт Украины,— говорит руководитель НП „Аптечная гильдия“ Елена Неволина.— Особенно это актуально для отдаленных территорий России, поскольку крупных аптечных сетей там нет, а мелкие и отдельные аптеки при „зарегулировании“ будут вынуждены уйти с рынка. В убыток себе никто работать не будет».

Сложнее станет с препаратами, которые требуют особых условий в работе, к примеру с сильнодействующими и обезболивающими лекарствами. Они дешевы, но требуют особых лицензий. Эксперт предположила, что там, где помещения находятся в частной собственности, они могут быть предоставлены как склады для такого бизнеса, который не регулируется государством, то есть на месте аптеки может появиться торговая лавка или склад. Тогда за лекарствами придется ездить за многие километры.

В Минздравсоцразвития считают, что благодаря госрегулированию удастся снизить цены в аптеках на самые востребованные препараты примерно на 20%. Но эксперты скептически относятся к прогнозам чиновников. По их мнению, эффект от вмешательства государства в ситуацию на российском рынке лекарств может быть негативным: некоторые виды лекарств, производство которых станет нерентабельным для фармкомпаний, исчезнут из аптек. Кроме того, производители, чтобы удержать маржу на прежнем уровне, могут перейти на выпуск лекарств из дешевых, а значит, менее качественных материалов.
Вопрос и прогноз

Пока не ясно, какой статус будут иметь локальные производства препаратов, если предприятия находятся на территории другого государства СНГ при общем экономическом пространстве. Оно будет отечественным или импортером? При условии, когда государства дают преференции собственным производителям при госзакупках, этот вопрос встанет в полный рост.

В перспективе аналитики ожидают, что льготные программы снабжения лекарствами населения в странах СНГ свернуты не будут, но и расширяться не смогут. Кроме того, вполне можно предположить, что начнутся недопоставки по ним препаратов, в связи с неоплатой за отгруженный товар. Так произошло с поставками в 2009 году на Украину инсулина. Часть пациентов вынуждены были покупать инсулин за свой счет.

Ситуация со снабжением лекарствами в 2010 году на Украине будет из всех стран СНГ самой сложной, полагают эксперты. Здесь нет мощных объемов полезных ископаемых, отрицательно влияет и политическая нестабильность.

Лидером в динамике роста в этом и следующем году станет Азербайджан, прогнозируют аналитики. Здесь была низкой культура потребления лекарств, и теперь население быстрее всех в СНГ перейдет на употребление современных препаратов. Кроме того, экономика страны в кризис не пострадала.

У российских компаний прогноз выхода на рынки СНГ в ближайшие годы лучше, чем у других стран содружества. И крупные оптовики уже готовятся работать на территориях СНГ. Что касается лекарств дружественных стран, то наиболее вероятно появление в аптеках России белорусских препаратов в нише дешевых и средних по цене. Но, у белорусских производителей ассортимент производимых лекарств пересекается с российским, и в едином экономическом пространстве останутся только те лекарства, которые выдержат соотношение лучшего качества и минимальной цены.

В целом к концу нынешнего года российский фармрынок останется позади Азердбайджана по динамике роста, а абсолютным аутсайдером будет Украина.
http://www.gzt.ru/topnews/business/-rossiya-dolzhna-uchestj-uroki-regulirovaniya-/292915.html